Dier Medisch Centrum Kennemerland | Dierenarts Velserbroek

slideshow1

De maagtorsie

Het maagdilatie-volvulus syndroom is een gevreesde aandoening bij met name grote honden met een diepe borstkas. Bij deze zogenaamde tonvormige honden ligt de maag relatief los in de buik. Hierdoor kan de maag, wanneer er zich gas in bevindt, gaan zwellen en gaan draaien. Wanneer de maag volledig gekanteld is, heeft het gas geen uitgang meer en zwelt de maag nog sneller op. Door de draaiing raken de bloedvaten die de maagwand en milt van bloed voorzien afgekneld. Als gevolg hiervan kunnen er delen van de maagwand afsterven. Dit is een levensbedreigende situatie. Zelfs bij tijdig ingrijpen kunnen honden overlijden ten gevolge van de complicaties van een maagtorsie. Het ontstaan en het voorkomen van een maagtorsie is nog niet volledig duidelijk. Wel weten we dat het geven van kleine porties voer, beperking van stress en weinig activiteit direct na het eten kunnen voorkomen dat een hond een maagtorsie krijgt. Echter het risico blijft aanwezig!

Gastropexie (vastzetten van de maag)

Het vastzetten van de maag is een preventieve ingreep die kan voorkomen dat de maag gaat draaien. Door de maagwand vast te zetten aan de buikwand zit de maag vast en kan hij niet meer draaien. De maag kan nog wel groter en kleiner worden. Er kan ook nog gas ontstaan in de maag waardoor een maagdilatatie kan ontstaan. In de meest gunstige gevallen loopt het gas vervolgens via de bek of via de darmen af. In een enkel geval kan het nog nodig zijn om de hond te sonderen. (een slang in de maag brengen waardoor het gas afloopt). Doordat de maag niet kan draaien ontstaat er veel minder schade aan de maagwand en milt waardoor de situatie veel minder ernstig is.

Techniek

Het vastzetten van de maag kan op meerdere manieren. We kunnen de buik via een snede openmaken en de maagwand van binnenuit tegen de buikwand vasthechten. Het nadeel is hiervan is dat de hond een grote wond in de buik heeft . Bij het vasthechten tijdens de laparoscopie is dit niet het geval. Door middel van 2 sneetjes van 5 mm brengen we de camera en het instrumentarium in. De maagwand wordt opgepakt en tegen de buikwand aangebracht. Vervolgens maken op die plek een snede van ongeveer 3-4 cm. In deze snede hechten we de maag vast. Op deze plek zal de maagwand gaan verkleven met de buikwand en kan hij niet meer draaien.

Complicaties

De wond op de buikwand, waar de maag is vastgehecht kan een aantal dagen-weken een plooi vertonen. Dit komt vrij vaak voor en met name bij gladharige honden duidelijk zichtbaar. Na een aantal weken verstrijkt deze plooi en is de deze niet meer zichtbaar.

Normaal gesproken wordt de buitenste laag van de maagwand iets ingesneden, om ervoor te zorgen dat maagwand en buikwand goed aan elkaar gaan verkleven. Een complicatie kan zijn dat de snede te diep is en de maag geopend wordt. Wanneer dit gebeurt krijgt uw hond een antibioticakuur mee naar huis. Over het algemeen heeft dit dan geen verdere gevolgen meer.

Nazorg

De dag van de ingreep adviseren we om de hond geen eten meer te geven. Hij mag wel drinken. De volgende dag mag de hond weer gewoon eten en drinken echter verdeeld over 3-4 porties. Dit advies geld voor een week. Daarnaast wordt geadviseerd om de hond week aangelijnd uit te laten. Op 8-10 dagen na de ingreep volgt een wondcontrole.

Welke rassen

Een verhoogd risico op de maagtorsie zijn de honden met een diepe borstkas. Hieronder vallen onder anderen de Duitse Herder, Deense Dog, Ierse Wolfshond, Doberman Pincher. Wanneer bij hond van één van deze rassen gesteriliseerd wordt is het zeker verstandig om dan tijdens deze ingreep de maagwand te laten vastzetten.

Kosten

De toeslag voor het vastzetten van de maag tijdens een laparoscopische sterilisatie of castratie is 94.50 euro. Voor de prijs van het vastzetten van de maag zonder verder ingreep kunt u contact opnemen met onze praktijken.

Heeft u nog meer vragen over de gastropexie kunt u contact opnemen met onze praktijk. Een dierenarts zal u dan terugbellen om uw vragen te beantwoorden.

Gastropexie